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El trastorno negativista desafiante ( TND ) , también denominado " trastorno oposicionista desafiante " ( TOD ) o " trastorno de las ansias de libertad ", es una categoría nosológica incluida en el Manual Diagnóstico y Estadístico ( DSM-IV ) de la American Psychiatric Association , donde es descrito como un patrón continuo de comportamiento desobediente, hostil y desafiante hacia las figuras de autoridad, el cual va más allá de la conducta infantil normal.

Índice

Para cumplir los criterios del DSM-IV-TR , deben tomarse en cuenta ciertos factores. Primero, el desafío debe ser lo suficientemente severo como para interferir con su habilidad para funcionar en la escuela, hogar o la comunidad. Segundo, el desafío no ha de provenir de algún otro trastorno, tal como la depresión, ansiedad o un Muroexe - Density Brown - Zapatilla De Microfibra talla 1 UK Zapatos negros con hebilla Start Rite infantiles brown-us6 / eu36 / uk4 / cn36 blue-us8 / eu39 / uk6 / cn39 CIAO BIMBI - Zapato blanco y rosa 0jNGkwT
de mayor severidad (de tal manera que entonces no sería un trastorno en sí sino parte del otro trastorno). Tercero, las conductas problema de la niña o niño han estado sucediendo por lo menos durante seis meses.

Nota: Considérese cumplido un criterio sólo si el comportamiento ocurre más frecuentemente de lo que es típico para individuos de una edad y nivel de desarrollo comparables.

Si el niño o niña cumple al menos cuatro de los anteriores criterios, y estos interfieren con su vida normal, entonces técnicamente cumple con la definición. [ 1 ]

El DSM-IV cita una prevalencia de entre 2 y 16% para el TND.

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. [ 2 ] ​ Sin tratamiento, alrededor de 52% de los niños con TND continúa cumpliendo con los criterios y alrededor de la mitad de ese 52% llegarán hacia un trastorno disocial . [ 3 ] ​ Es posible que se presenten otros trastornos en situaciones de comorbilidad con el Trastorno Negativista Desafiante; el más frecuente es TDAH. Se conoce que más de un 30% de los niños con TDAH van a desarrollar Trastorno Negativista Desafiante. Por ello es importante no descartar que los pacientes que acudan por primera vez a consulta tenga TDAH cuando el motivo de consulta es oposicionismo o conductas desafiantes. Debido a las dificultades que provoca el Trastorno Negativista Desafiante en la convivencia y para relacionarse puede hacer que sólo se centre en este problema y que se obvie preguntar por síntomas de TDAH.

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